Hüperadrenokorticism koertel: põhjused, sümptomid, ravi ja ennetamine

Selle barbaarse nime taga peidab Cushingi tõbi. Hüperadrenokortikism on tingitud kortisooli liigsest tootmisest, millega keha seejärel krooniliselt kokku puutub. Kortisool on üks adrenokortikotroopsetest hormoonidest. Seda toodab hüpofüüs, seejärel sünteesitakse ja lõpuks kolesteroolist destilleeritakse neerupealiste poolt verre. Kortisool on kasulik, kuna tasakaalustab süsivesikute, lipiidide ja valkude ainevahetust ning lisaks aitab see organismil end kaitsta seda tüüpi emotsionaalse seisundi ehk stressi eest. Seda nimetatakse tavaliselt ka stressihormooniks. Kuid liiga suures koguses kahjustab see elundeid ja lihaseid ning selle kahjulikud tagajärjed ainevahetusele on märkimisväärsed. Tehkem ülevaade koerte hüperadrenokortismist.

Hüperadrenokortikism: kas see on Cushingi sündroom või Cushingi tõbi?

Cushingi sündroomi ja Cushingi tõbe ei tohiks segi ajada. Selles valdkonnas on aga palju arusaamatusi, sest nende kahe erinevus on äärmiselt peen. Seetõttu võib see sündroom areneda järgmiselt:

• Eksogeenne probleem, nagu sünteetilistel kortikosteroididel põhineva ravi puhul,
• Endogeenne asjaolu, milleks võib olla näiteks ülemäärane kortisooli tootmine neerupealiste poolt, mis asuvad vahetult neerude kohal. Sel juhul on põhjus patoloogiline. See on hüperadrenokortikismi või Cushingi tõve juhtum.

Seega, et asi oleks lihtne, pidage meeles, et Cushingi tõbi on üks Cushingi sündroomi põhjusi.

Hüperadrenokortikism või Cushingi tõbi: võimalikud põhjused

Peaaegu 9 juhul 10-st on Cushingi tõbi (või hüperadrenokortikism) tingitud ajuripatsi kasvajast, nääre, mis asub sella turcicas ja mida nimetatakse ka hüpofüüsiks. Mõnikord võib hüperadrenokortikism pärineda ka ühe neerupealise kasvajast. Mõlemal juhul põhjustab see tavaliselt kortisooli tootmise suurenemist ja selle difusiooni verre. Lõpuks, nagu me varem märkisime, on see kortikosteroididel põhinev ravi, mis võib põhjustada koertel seda tüüpi terviseprobleeme.

Cushingi tõbi või hüperadrenokortikism koertel: sümptomid

Teatud hüperadrenokortikismi ilminguid ei ole lihtne kiiresti tuvastada. Kuid see põhjustab sümptomeid, mis aja jooksul ei jää enam märkamatuks, millest peamised on:

• Nahk muutub õhemaks,
• Lihaste kurnatus,
• Juuste väljalangemine,
• Kaalutõus, mis võib põhjustada koerte rasvumist,
• Letargiline seisund,
• Looma enneaegne vananemine,
• Tervise halvenemine.

Kiire ravi puudumisel puutub koer tõsiselt kokku mitmesuguste terviseprobleemidega, kuna hüperadrenokortikism on teatud patoloogiaid soodustav tegur, näiteks:

• kõhunäärme põletik,
• Neerupõletik,
• Diabeet,
• Kopsuemboolia.

Kui märkate oma koera välimuses vähimatki muutust, olgu see ükskõik kui väike, on oluline kiiresti konsulteerida loomaarstiga.

Koerte hüperadrenokortikism või Cushingi tõbi: ravi

Enne ravi määramist peab loomaarst oma diagnoosi kinnitama, kui ta kahtlustab Cushingi tõbe. Samuti peab ta tuvastama põhjuse kliinilisele läbivaatusele täiendavate testide ja uuringute abil. Selleks on vaja muuhulgas teha vereanalüüsi, pildiuuringut nagu ultraheli, kompuutertomograafiat, aga ka erinevaid analüüse (deksametasooni pidurdamine, ACTH stimulatsioon jne).

Niipea kui hüperadrenokortikismi päritolu on teada, koostab veterinaar-endokrinoloog sobiva hooldusprotokolli. Muidugi, kui haigus on tingitud sünteetilistest kortikosteroididest, piisab ka lihtsalt ravi katkestamisest, et taastada normaalne kortisoolitase ja kõik on jälle normaalne.

Kui põhjuseks ei ole ravimid, on vaja ravi. Seetõttu määratakse see kindlaks iga juhtumi puhul eraldi ja see võib põhineda näiteks ühel või teisel järgmistest molekulidest: mitotaan ja trilostaan, teades, et esimene põhjustab üsna palju soovimatuid mõjusid, kuna see on eriti võimas.

Kui uuringud on võimaldanud tuvastada kasvajat – kas hüpofüüsi või neerupealise – võib arst pidada vajalikuks kasutada kirurgilist sekkumist. Ilmselgelt hõlmab see koera opereerimist üldnarkoosis.

Looma omanik peab aga teadma, et hüperadrenokorticism on tõsine probleem ja kõik koerad ei ela seda patoloogiat üle. Paljudel juhtudel lüheneb looma eluiga hoolimata kirurgilisest ravist.

Kas saame ennetada koerte hüperadrenokortikismi?

Hüperadrenokortikismi ennetamine võib hõlmata kortikosteroidravi vältimist, kuid kui loom seda vajab, oleks kahju, kui ta sellest kasu ei saaks. Sel juhul peab omanik riske teades jääma oma väikese kaaslase suhtes tähelepanelikuks, et vähimagi kahtluse korral loomaarstiga nõu pidada. Vajadusel ravi katkestatakse. Kuid selle otsuse peaks tegema ainult arst. Meister ei saa mingil juhul ravile üksi lõppu teha. Kui loomatervishoiuekspert selle välja kirjutas, siis sellepärast, et ta arvas teadlikult, et see on tema väikesele neljajalgsele patsiendile hädavajalik.